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市、區、新農合定點醫療機構

宣城市lnvisaligh(隱適美)認證醫師機構

2013年全國“愛牙日”活動主題

(一)失牙應及時修復

  

    每顆牙齒都是一個獨立行使功能的器官,聯合起來又能行使很多有意義的生理功能。牙齒主要具有咀嚼食物、輔助發音和維持面容形態的功能。而這些

功能的實現,需要不同形態的牙齒協調地組合在一起,分工合作。隨著現代人的壽命逐漸增長,牙齒使用的年限也越來越長,要想提高生活質量,就得保持

牙齡和壽齡一樣長。

  

    有人認為,人老掉牙是自然規律,還有的老人覺得自己年齡大了,沒必要花時間和金錢修復失牙,這些觀念都是不對的。每一顆牙都有自己的位臵,肩

負著特殊的功能,人體的精巧正在于每個結構都絲絲入扣、相得益彰,牙齒也一樣。牙齒缺失后,整個口腔的平衡就會被打亂,若不及時修復,常會導致缺

牙間隙附近的余留牙出現傾斜、移位,缺牙間隙逐漸縮小、對頜牙伸長,局部咬合關系紊亂,咀嚼功能下降,食物嵌塞、齲病、牙周損傷等問題也接踵而

來。有研究表明,全口無牙者較易發生老年癡呆。

  

    為了恢復面容,改善發音和美觀,提高咀嚼功能,保持口腔頜面系統的完整性,需用義齒及時修復失牙。

  

(二)牙齒修復的時機

  

    依據修復方法的不同,鑲牙的時機也各有不同。目前鑲牙的主要方法有活動假牙和固定修復。一般情況下,活動假牙可于拔牙后1~3個月進行,固定修復

可于拔牙后3個月進行。因為拔牙后軟組織的傷口愈合較快,一般8~28天可愈合,但拔牙后牙槽窩內骨的生長、拔牙創口周圍骨吸收的穩定,大概需要3個月左右才能完成。對于患有糖尿病等全身系統性疾病的患者,拔牙創口的愈合期可能會較長,所以需要請修復科醫生檢查判斷視具體情況而定。

  

(三)修復前的準備工作

  

    在鑲牙以前,必須建立一個基本健康、穩定的口腔條件,才能保證義齒修復的近、遠期療效。

  

    首先,為了給缺失牙齒的修復治療創造良好的條件,鑲牙前應請修復科醫生對您的口腔情況進行全面檢查,拍攝口腔X線片,確定剩余牙齒的去留、剩余牙齒需要進行的治療和治療的先后順序,從而根據您的要求及各方面的條件

制定一個完整的修復治療方案。

    然后就可依據治療方案逐步進行準備,常見的準備工作超聲潔牙(洗牙),徹底清除牙結石和牙垢,治療牙周疾??;治療和預防齲?。ㄖ溃?;拔除沒有保留價值的余留牙;拆除不良修復體;對牙槽骨和軟組織進行修整,手術去除影響鑲假牙的不利因素,如骨刺、瘢痕等。

  

(四)各種義齒的選擇

 

1、活動假牙

  

    活動假牙分為局部的和全口的,局部活動假牙是利用患者口內余留的牙齒作為基牙,磨除極少量牙體組織,制作患者能自行摘戴的義齒,其制作方法較

簡單,費用低廉,便于清潔、修理和增補,但其穩定性、舒適度和咀嚼效能遠不如固定義齒?;顒蛹傺肋m用范圍比較廣泛,包括各類牙列缺損患者,特別是

對游離端缺失(即末端無牙)及頜骨軟組織缺損等情況。

  

2、固定修復

  隨著牙科技術的發展,口中有些看似無用的殘根、殘冠可行根管治療后保留,治療后的牙根上可行固定修復恢復牙齒外形,稱為樁冠修復。對于已無牙

根的情況,則可采用固定橋修復。固定橋是利用缺失牙兩端的天然牙或牙根作為“橋墩”基牙,在其上制作部分冠或全冠作為義齒的固位體,并與人工牙相

連接成為一個整體,借粘固劑將義齒粘固在基牙上。樁冠與固定橋都屬于固定修復,樁冠適用于牙根經過治療得以保存的牙,固定橋適用于牙齒缺失數目較

少、余留牙條件較好的情況。固定修復體體積小,穩固,美觀,患者無需摘戴,但相對于活動假牙需要磨除更多的牙體組織。

  

3、種植牙

  種植牙的出現可以稱為修復學上的革命,隨著材料學的發展,種植牙的適應證越來越寬,種植牙因在支持、功能、感覺、形態、使用效果等方面與真牙

非常相似,因此被稱為“仿真牙”,甚至被譽為“人的第三副牙齒”。

 種植牙費用較高,但從其對面容的改變、咀嚼效率的提高、生活質量的改善來說是一項值得的投資。種植牙分兩步進行,首先將種植體通過小手術埋入缺牙

部位的槽骨內形成人工牙根,3~6個月后進行二期手術,術后約1個月后再在人工牙根上連接美觀自然的瓷牙。它無須磨除健康的牙體組織,也不需要牙托和牙鉤,咬合力經過種植體直接傳導到頜骨內并分散到周圍的支持骨,因而能夠承受較大的咬合力。

 

2013年9月19日
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